Doorbraak: nieuw 3D-geprint titanium implantaat helpt schedelgaten voortaan beter te herstellen
Plaat die ook ingroeit in schedel van de patiënt verkleint risico op infecties aanzienlijk en beschermt hersenen meer.
17 augustus 2020
Om gaten in de schedel te dichten die ontstaan bij hersenoperaties of om voorhoofdvervormingen te verhelpen, wordt vandaag gebruik gemaakt van eigen botweefsel van de patiënt of een implantaat uit kunststof. Maar die veroorzaken vaak infecties of zelfs allergische reacties. Chirurgen van het Universitair Ziekenhuis Brussel, waaronder VUB-prof. dr. Maurice Mommaerts, en het ETH Ziekenhuis Tilburg hebben nu samen met de Belgische firma CADskills BV en de afdeling Biomechanica van de KU Leuven een nieuwe schedelplaat-op-maat uit titanium ontwikkeld die bijzonder infectiebestendig blijkt te zijn. Het onderzoek is gepubliceerd in het gerenommeerde wetenschappelijke tijdschrift Craniomaxillofacial Trauma & Reconstruction
De dunne titaniumplaat (CeTi) wordt via CT-scan data op maat van de patiënt 3D-geprint. In de poreuze titaniumboord wordt tijdens de operatie ook een pasta van calciumfosfaat aangebracht, waardoor die biologisch ingroeit. Hierdoor daalt niet alleen het risico op infecties maar geeft het implantaat, in vergelijking met andere types schedelplaten, minder risico op schedelbreuken bij impact.
“De combinatie van het uiterst biocompatibel titanium-op-maat en het antimicrobiële en botingroei-bevorderende calciumfosfaat (keramiek) kende geen enkele faling na revisies wegens infectie van de autologe botplaten, PEEK of kunsthars (plexiglas) cranioplasties”, stelt Prof. Maurice Mommaerts van het UZ Brussel en verbonden aan de VUB.
Intussen kregen al acht patiënten zo’n plaat succesvol ingeplant. De chirurgen in Tilburg hebben de voordien populaire kunststoffen PEEK-op-maat platen ook verlaten.
“Het is een kwestie van tijd en terugbetaling vooraleer elke craniotomie met een CeTi zal gereconstrueerd worden”, zegt Prof. Mommaerts. “De autologe “bone flap” oogt interessanter, maar is dat in werkelijkheid niet, vermits ze in meer dan de helft van de gevallen uiteindelijk toch moet vervangen worden wegens resorptie of infectie.”
# # #
Het artikel “Ceramic 3D-Printed Titanium Cranioplasty” door Maurice Y. Mommaerts, Paul R. Depauw en Erik Nout werd gepubliceerd in Craniomaxillofacial Trauma & Reconstruction en is vrij toegankelijk voor bepaalde tijd via https://doi.org/10.1177/1943387520927916
# # #
Het European Face Centre van het UZ Brussel, ook gekend als de dienst Mond-, kaak- en aangezichtschirurgie (MKA), is gespecialiseerd in de diagnose en behandeling van afwijkingen in het gebied van mond, kaak en aangezicht. Het is het centrum voor Reconstructieve Aangezichtsheelkunde in België, recent ook beter gekend door het publiek via het programma Topdokters op Vier.
Het Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis in Tilburg is het neurochirurgisch centrum in Nederland. Ruim 60 jaar staat - voorheen het St. Elisabeth Ziekenhuis en nu het ETZ - bekend om zijn neurochirurgische zorg, mede dankzij het Gamma Knife Centrum Tilburg, waar unieke radiochirurgische behandeling wordt aangeboden.